Multidetektorowa tomografia komputerowa z podejrzeniem zatorowości płucnej ad 7

Było 11 zgonów (5,7 procent, przedział ufności 95 procent, 3,2 do 9,9) na raka (5), wstrząs septyczny (2), nawracająca zatorowość płucna (2), początkowa zatorowość płucna (1) i przyczyna nieokreślona (1) . Dyskusja
Badanie to pokazuje, że odsetek pacjentów z proksymalną zakrzepicą żył głębokich mimo negatywnych wyników na wielospektralnym CT jest bardzo niski (0,9%, przedział ufności 95%, od 0,3 do 2,7). W związku z tym poprawa ogólnej wykrywalności zatorowości płucnej za pomocą ultrasonografii żylnej była marginalna w tej serii, a trzymiesięczne ryzyko zakrzepowo-zatorowe u pacjentów pozostawionych bez leczenia, jeśli zator płucny został wykluczony wyłącznie na podstawie ujemnego wieloośrodkowego skanu CT wynosił 1,5% (przedział ufności 95%, 0,9 do 2,7), podobnie jak w angiografii płucnej [11] i innych ostatnich badaniach klinicznych. 9,105,26 Stwarza to możliwość zastosowania pomiaru ELISA poziomów D-dimerów w osoczu. i wielotetektorowe skanowanie CT może bezpiecznie wykluczyć zatorowość płucną u pacjentów bez wysokiego prawdopodobieństwa zatorowości płucnej bez wykonywania USG kończyn dolnych. Continue reading „Multidetektorowa tomografia komputerowa z podejrzeniem zatorowości płucnej ad 7”

Infekcja wirusem oddechowym współistniejącym u osób w podeszłym wieku i dorosłych wysokiego ryzyka ad 6

Pięciu pacjentów w grupie zdrowych osób w podeszłym wieku i sześciu pacjentów w grupie wysokiego ryzyka miało serologiczny dowód infekcji bez zgłaszanych chorób. Podobnie, 91 procent pacjentów z grypą miało objawy. Objawy i objawy zakażenia RSV i grypy nie różniły się zasadniczo (dane niepokazane). Tabela 4. Tabela 4. Continue reading „Infekcja wirusem oddechowym współistniejącym u osób w podeszłym wieku i dorosłych wysokiego ryzyka ad 6”

Nukleofosmin w ostrej białaczce szpikowej

Motyw motoru nuklearno-eksportowego (NES) w C-terminalu mutantów nukleofosu (NPM). Krótki i hydrofobowy motyw, podobnie jak sekwencja konsensusowa NES, znajduje się w C-końcu wszystkich mutantów NPM. Domniemane pozostałości NES są zacienione.
Falini i in. (Wydanie 20 stycznia) opisują nieprawidłową cytoplazmatyczną lokalizację nukleofosminy (NPM) w 35 procentach próbek od pacjentów z ostrą białaczką szpikową. Continue reading „Nukleofosmin w ostrej białaczce szpikowej”

Kontrolowana próba Iwermektyny i dietylokarbamazyny w komórkach limfatycznych Filariasis

IVERMECTIN jest półsyntetycznym antybiotykiem makrolidowym, którego niedawna dostępność całkowicie przekształciła strategie leczenia i kontroli onchocerlozy choroby filarialnej, głównej przyczyny ślepoty. Iwermektyna niszczy onchocerca micro-filariae bez wywoływania gwałtownych efektów ubocznych regularnie wywoływanych przez starszą substancję przeciwpasożytniczą dietylokarbazeinę. Nawet pojedyncza doustna dawka ivermectin jest skuteczna przez co najmniej 6 do 12 miesięcy.1 2 3 4 Infekcje limfatyczne są zdecydowanie najbardziej rozpowszechnione: 90 milionów osób jest zarażonych na całym świecie za pomocą Wuchereria bancrofti lub Brugia malayi.5 Diethylcarbamazine, podawanych codziennie przez okres od jednego do dwóch tygodni jest najczęściej stosowanym leczeniem, ale okazało się trudne lub niemożliwe do skutecznego stosowania w dużych programach kontrolnych opartych na chemioterapii.5. Zatem możliwość, że iwermektyna może mieć taki sam wpływ na leczenie i kontrolę te infekcje, które miały miejsce w onchocercerozie, zasługują na pilne badanie i ocenę. Wczesne doniesienia o otwartych badaniach ivermectin u pacjentów zakażonych W. Continue reading „Kontrolowana próba Iwermektyny i dietylokarbamazyny w komórkach limfatycznych Filariasis”

Trwałe remisje w białaczce włochatokomórkowej wywołane pojedynczą infuzją 2-chlorodeoksyadenozyny ad

Ponadto wykonano aspirację szpiku i biopsję, badanie cytochemiczne szpiku i krwi dla opornej na winian kwaśnej fosfatazy oraz kompletny zestaw testów chemicznych we krwi (Chem-24, Boehringer-Mannheim Diagnostics, Indianapolis). Pojedynczy ciągły 7-dniowy wlew 2-chlorodeoksyadenozyny (0,1 mg na kilogram masy ciała na dobę) podawano każdemu pacjentowi. Podczas podawania 2-chlorodeoksyadenozyny notowano wyniki codziennych badań fizycznych, pełnej morfologii krwi i poziomów 2-chlorodeoksyadenozyny5. W kolejne dni wykonano pełny zestaw testów chemicznych we krwi. Każdemu pacjentowi podawano 300 mg allopurinolu na dobę w profilaktyce przeciwko hiperurykemii w wyniku rozpadu guza. Continue reading „Trwałe remisje w białaczce włochatokomórkowej wywołane pojedynczą infuzją 2-chlorodeoksyadenozyny ad”

Kontrolowana próba Iwermektyny i dietylokarbamazyny w komórkach limfatycznych Filariasis ad 7

Należy zatem przyspieszyć rozpoczęcie nowych prób niezbędnych do rozwiązania pozostałych pytań bez odpowiedzi w celu ustalenia z całą pewnością, czy iwermektyna będzie miała tak samo dramatyczny efekt w kontrolowaniu filariozy limfatycznej na całym świecie, jaką miała w kontrolowaniu onchocer- Afryka i Ameryka Łacińska. Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez Indyjską Radę Badań Medycznych, Narodowy Instytut Zdrowia, Program badań nad chorobami tropikalnymi (Światowa Organizacja Zdrowia) oraz Laboratoria Badawcze Merck Sharp & Dohme.
Jesteśmy wdzięczni panu D. Neuowi i zmarłemu doktorowi MA Azizowi z Laboratorium Badawczego Merck Sharp & Dohme za pomoc przy projektowaniu badania oraz za dostarczenie leków i placebo użytych w tym badaniu oraz do dr Briana White-Guay a Laboratoriów Badawczych Merck Sharp & Dohme do przeprowadzenia krytycznej oceny wyników badań i rękopisu.
Author Affiliations
Z Laboratorium Chorób Pasożytniczych, Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych, National Institutes of Health, Bethesda, Md. Continue reading „Kontrolowana próba Iwermektyny i dietylokarbamazyny w komórkach limfatycznych Filariasis ad 7”

Czy ubogi kosztuje więcej Multihospital Badanie statusu społeczno-ekonomicznego pacjentów i wykorzystania zasobów szpitalnych ad

Nasze wyniki wskazują, że w tych szpitalach opieka nad pacjentami o niższym statusie społeczno-ekonomicznym była ogólnie związana z dłuższymi pobytami i wyższymi opłatami szpitalnymi niż opieka nad osobami o wyższym statusie społeczno-ekonomicznym. Metody
Pacjenci i źródła danych
Przebadaliśmy pięć szpitali we wschodnim Massachusetts, które różniły się rozmiarem, położeniem (lokalizacją) i obecnością programów nauczania. Obejmowały one dwa duże miejskie szpitale kliniczne w Bostonie (Beth Israel Hospital i Brigham and Women s Hospital), dwa podmiejskie szpitale naksysponujące w pobliżu Bostonu, które współdzielą zarządzanie finansami, ale mają w dużej mierze odrębne grupy przyjmujące lekarzy i różne populacje pacjentów (Choate Hospital i Symmes Hospital), i jeden szpital społeczny (Cape Cod Hospital), który obsługuje małe miasto, Hyannis, i który w minimalnym stopniu angażuje się w nauczanie zapewniane przez personel domu, głównie w powiązanym ośrodku nauczania.
W każdym szpitalu gromadziliśmy dane dotyczące wszystkich pacjentów w wieku 18 lat lub starszych, z wyłączeniem pacjentów położniczych i psychiatrycznych, którzy zostali przyjęci w ciągu pierwszych sześciu miesięcy 1987 roku. Początkowe i końcowe daty rejestracji pacjentów różniły się nieznacznie w różnych instytucjach. Continue reading „Czy ubogi kosztuje więcej Multihospital Badanie statusu społeczno-ekonomicznego pacjentów i wykorzystania zasobów szpitalnych ad”

Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B ad 6

Brodawczo-grudkowata ma histologiczny wygląd podobny do raka płaskonabłonkowego in situ i może występować częściej u pacjentów z niedoborem odporności.19 Ekspozycja na PUVA zmniejsza immunoreaktywność.18 Zasady dotyczące ochrony narządów płciowych były różne w różnych ośrodkach terapeutycznych i z czasem dla naszej kohorty. W ciągu pierwszych ośmiu lat badania często nie stosowano osłony narządów płciowych. Według naszej wiedzy, żaden z pacjentów, którzy mieli guza podczas tych ośmiu lat, regularnie chronił genitalia przed rozwojem nowotworu. Ponieważ rak płaskokomórkowy rozwinął się u pacjenta zarejestrowanego w naszym ośrodku w 1983 roku, obecnie standardową praktyką jest tutaj (i w wielu innych ośrodkach uniwersyteckich) zalecanie osłaniania narządów płciowych, na które nie ma wpływu łuszczyca, oraz ograniczenie narażenia na związane z nimi narządy płciowe . Obecne oznaczanie PUVA nadal zaleca ekranowanie narządów płciowych przez zaledwie jedną trzecią początkowego czasu ekspozycji i tylko wtedy, gdy na narządy płciowe nie ma wpływu łuszczyca.20 Dlatego też ekranowanie może nie być powszechne w innych warunkach leczenia lub u pacjentów narażonych na inne formy promieniowania ultrafioletowego promieniowanie w leczeniu choroby skórnej lub w salonach opalania. Continue reading „Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B ad 6”

stomatologia dziecieca warszawa ad 10

Podwyższone stężenia PTHRP w osoczu (1 do 74) wydają się być specyficzne dla humoralnej hiperkalcemii zespołu nowotworowego, podczas gdy stężenie PTHRP w osoczu (109 do 138) było podwyższone zarówno u pacjentów z tym zaburzeniem, jak iu pacjentów z niewydolnością nerek. Testy te powinny być użyteczne klinicznie w diagnostyce różnicowej hiperkalcemii. Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez Departament ds. Weteranów (West Haven), przez granty (AR-30102 i CA-42445) z National Institutes of Health, a także przez dotację (RR-125) do Centrum Badań Klinicznych Dorosłego Yale-New Haven .
Jesteśmy wdzięczni dr. Continue reading „stomatologia dziecieca warszawa ad 10”