Przygotowanie do kolejnej pandemii czesc 4

Biorąc pod uwagę tę rzeczywistość, a także wykładniczy wzrost zagranicznych podróży w ciągu ostatnich 50 lat, musimy zaakceptować nadchodzącą pandemię – choć nie wiadomo, czy będzie to spowodowane przez H5N1, czy przez inną nową odmianę. Proponowany mechanizm burzy cytokiny wywołany przez influenzawirus. Kluczowym elementem w generowaniu burzy jest niekontrolowana bujna reakcja immunologiczna na wirusa, w którym występuje wylew prozapalnych cytokin i chemoatraktantów. Animowana wersja tej postaci jest dostępna na stronie> www.nejm.org.
Jeżeli H5N1 stanie się kolejnym szczepem pandemicznym, wynikająca z tego zachorowalność i śmiertelność mogą konkurować z tymi z roku 1918, kiedy ponad połowa zgonów wystąpiła wśród zdrowych ludzi w wieku od 18 do 40 lat i była spowodowana wywołaną wirusem burzą cytokinową (patrz diagram ), które doprowadziły do zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) 4. Continue reading „Przygotowanie do kolejnej pandemii czesc 4”

Odporność noworodków

W ciągu ostatnich 50 lat w dziedzinie immunologii noworodków pojawiły się takie dogmaty, jak Wiek noworodkowy jest oknem czasu, w którym rozwija się tolerancja , a komórki odpornościowe noworodków nie odpowiadają, ponieważ są niedojrzałe . Jednak wiele pytań pozostawiono bez odpowiedzi: Jaki rodzaj antygenu indukuje immunologiczną tolerancję zamiast odporności u noworodków. Czy komórki odpornościowe noworodków są naprawdę niedojrzałe. Jak odporność noworodków różni się od odporności dla dorosłych. W jaki sposób można stworzyć bezpieczne i skuteczne szczepionki dla noworodków. Continue reading „Odporność noworodków”

Mutacja JAK-2 w funkcji M2 w zaburzeniach mieloproliferacyjnych czesc 4

Mapowanie minimalnego regionu 9pLOH u pacjentów z zaburzeniami mieloproliferacyjnymi. Panel A pokazuje wyniki mapowania dla 51 pacjentów z 9 .lOH. Stałe kwadraty wskazują LOH w granulocytach wykrytych przez odpowiedni znacznik mikrosatelity; otwarte kwadraty oznaczają brak LOH. Pionowe linie reprezentują poszczególnych pacjentów. Wyniki pacjentów są uporządkowane od lewej do prawej w kolejności rosnącej wielkości regionu LOH. Continue reading „Mutacja JAK-2 w funkcji M2 w zaburzeniach mieloproliferacyjnych czesc 4”

Hemochromatoza i badania przesiewowe nad przeciążeniem żelazem u różnych rasowo populacji

Przeciążenie żelazem i hemochromatoza są powszechnymi, uleczalnymi stanami. Genotypy HFE, poziomy ferrytyny w surowicy, wartości saturacji transferryny i historię medyczną zgłoszoną przez pacjenta badano w wieloetnicznej populacji podstawowej opieki medycznej. Metody
Uczestnicy byli rekrutowani z podstawowej opieki zdrowotnej i laboratoriów do pobierania krwi. Próbki krwi badano na wysycenie transferryną, ferrytyną surowicy i mutacjami C282Y i H63D genu HFE. Przed badaniem genetycznym uczestnicy zostali zapytani o to, czy mieli historię chorób związanych z przeciążeniem żelazem. Continue reading „Hemochromatoza i badania przesiewowe nad przeciążeniem żelazem u różnych rasowo populacji”

Multidetektorowa tomografia komputerowa z podejrzeniem zatorowości płucnej

Tomografia komputerowa z pojedynczym detektorem (CT) ma niską czułość na zatorowość płucną i musi być połączona z ultrasonografią żyłowo-kompresyjną kończyn dolnych. Oceniliśmy, czy zastosowanie pomiaru D-dimerowego i wielorzędowego CT bez ultrasonografii z kończynami dolnymi może bezpiecznie wykluczyć zatorowość płucną. Metody
W badaniach wzięło udział 756 kolejnych pacjentów z klinicznie podejrzanym zatorowością płucną z oddziałów ratunkowych trzech szpitali klinicznych i zarządzali ich przypadkami zgodnie ze znormalizowaną sekwencyjną strategią diagnostyczną. Wszyscy pacjenci byli obserwowani przez trzy miesiące.
Wyniki
Zator tętnicy płucnej wykryto u 194 spośród 756 pacjentów (26%). Continue reading „Multidetektorowa tomografia komputerowa z podejrzeniem zatorowości płucnej”