Wykrywanie ostrych zakażeń podczas testów na HIV w Północnej Karolinie

North Carolina dodała testy amplifikacji kwasów nukleinowych dla ludzkiego wirusa niedoboru odpornościowego (HIV) do standardowych testów przeciwciał HIV w celu wykrycia osób z ostrą infekcją HIV, które są wiremiczne, ale negatywne pod względem przeciwciał. Metody
Aby określić wpływ testów amplifikacji kwasów nukleinowych na wydajność i dokładność wykrywania HIV w publicznej praktyce zdrowotnej, przeprowadziliśmy 12-miesięczne badanie obserwacyjne metod finansowanych przez państwo testów na HIV. Porównano wyniki diagnostyczne standardowych testów przeciwciał przeciw HIV (tj. Test immunologiczny enzymu i analizę Western blot) z algorytmem, w którym próbki surowicy, które dawały wyniki negatywne dla standardowych testów przeciwciał, testowano ponownie z użyciem amplifikacji kwasu nukleinowego. Oceniono również algorytm nadzoru z powtarzającymi się wrażliwymi, mniej czułymi testami immunoenzymatycznymi. Continue reading „Wykrywanie ostrych zakażeń podczas testów na HIV w Północnej Karolinie”

Wykrywanie ostrych zakażeń podczas testów na HIV w Północnej Karolinie ad 8

Ta opłacalność odzwierciedlała zastosowanie jednego testu amplifikacji kwasu nukleinowego na około 80 dostarczonych próbek. Dyskusja
W tym badaniu odkryliśmy, że same testy przeciwciał wykryły tylko 96 procent zakażeń wirusem HIV, w porównaniu z algorytmem obejmującym testy amplifikacji kwasów nukleinowych w celu wykrycia ostrych zakażeń HIV. Istnieją trzy główne powody, dla których wykrywanie takich zakażeń jest szczególnie ważne. Po pierwsze rozpoznanie ostrej infekcji HIV pozwala na właściwe postępowanie kliniczne. W przypadku osoby zakażonej, szybka diagnoza może zapobiec stosowaniu nieodpowiednich testów i terapii często stosowanych w celu oceny i leczenia objawów ostrej infekcji retrowirusowej.24 Jeśli jest to wskazane, można zastosować terapię przeciwretrowirusową. Continue reading „Wykrywanie ostrych zakażeń podczas testów na HIV w Północnej Karolinie ad 8”

Amiodaron w porównaniu do Sotalolu do migotania przedsionków ad 6

W grupie leczonej amiodaronem czas do nawrotu migotania przedsionków był dłuższy w podgrupie bez choroby niedokrwiennej serca niż w grupie z chorobą niedokrwienną serca (867 vs 569 dni, p = 0,09). Odpowiednie wartości w grupie sotalolu wykazywały odwrotną tendencję (180 dni w podgrupie bez choroby niedokrwiennej serca i 428 dni w podgrupie z chorobą niedokrwienną serca, P = 0,10). Zmiany w jakości życia i zdolności do ćwiczeń
Tabela 3. Tabela 3. Wpływ ciągłego rytmu zatokowego i utrzymującego się migotania przedsionków na jakość życia i sprawność fizyczną w jednym roku. Continue reading „Amiodaron w porównaniu do Sotalolu do migotania przedsionków ad 6”

Poprawa retinopatii nadciśnieniowej po leczeniu nadciśnienia tętniczego

34-letnia kobieta miała krótką historię bólu głowy i niewyraźnego widzenia. Jej poprawiona ostrość widzenia wynosiła 20/30, a N24 w lewym oku i 20/20, a N5 po prawej; jej ciśnienie krwi wynosiło 240/150 mm Hg. Badanie dna oka ujawniło retinopatię IV stopnia z nadciśnieniem, z rozległymi krwotokami (panel A, HEM), miękkimi i twardymi wysiękami (SE, HE) i obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego (OD). Czynność nerek była zaburzona, przy stężeniu azotu mocznika we krwi 31 mg na decylitr (11,2 mmol na litr) i stężeniu kreatyniny w surowicy 3,4 mg na decylitr (298 .mol na litr). Przyśpieszone nadciśnienie zostało zdiagnozowane. Continue reading „Poprawa retinopatii nadciśnieniowej po leczeniu nadciśnienia tętniczego”