Multidetektorowa tomografia komputerowa z podejrzeniem zatorowości płucnej ad 5

Zgony zostały uznane za zdecydowanie spowodowane zatorowością płucną, zdecydowanie niezwiązaną z zatorowością płucną, lub prawdopodobnie z powodu zatorowości płucnej. Trzy miesięczne ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej o 4% (górna granica 95-procentowego przedziału ufności) zostało uznane za możliwe do zaakceptowania, tak jak w poprzednich badaniach wyników. 10,25,26 Trzech niezależnych ekspertów uznało zdarzenia wynikowe. 3-miesięczna obserwacja
Pacjentów śledzili lekarze rodzinni, a po zakończeniu okresu obserwacji przeprowadzono rozmowy telefoniczne z jednym z koordynatorów badań. Z lekarzem rodzinnym kontaktowano się, ilekroć w historii tymczasowej ujawniano ewentualne zdarzenie, a wykresy były analizowane, jeśli pacjent został ponownie przyjęty do szpitala z jakiejkolwiek przyczyny. Continue reading „Multidetektorowa tomografia komputerowa z podejrzeniem zatorowości płucnej ad 5”

Infekcja wirusem oddechowym współistniejącym u osób w podeszłym wieku i dorosłych wysokiego ryzyka czesc 4

Bezobjawowe zakażenie RSV zdefiniowano jako zwiększenie o czynnik 4 lub więcej w miano RSG IgG w próbkach uzyskanych po sezonie zimowym w porównaniu z uzyskanymi przed sezonem zimowym u osób bez choroby lub bezobjawowych przerw między chorobami. Interpretacja wyników serologicznych okazjonalnie była skomplikowana przez szczepienia. W ciągu czterech lat badania czas szczepień przeciwko grypie był wysoce zmienny z powodu niedoborów lub opóźnień szczepionki. W przypadku chorób, które wystąpiły w ciągu czterech tygodni po szczepieniu, sama odpowiedź przeciwciał była niewystarczająca do zdefiniowania zakażenia grypą. Bezobjawowe zakażenie grypą zdefiniowano jako wzrost przeciwciał występujący ponad cztery tygodnie po szczepieniu w okresie wolnym od choroby. Continue reading „Infekcja wirusem oddechowym współistniejącym u osób w podeszłym wieku i dorosłych wysokiego ryzyka czesc 4”

Publiczny dostęp do badań finansowanych przez NIH cd

Wierzymy, że zrobią to, co jest dobre dla społeczeństwa, który je finansuje. Jednak badacze mogą zostać złapani między polityką NIH a polityką czasopism, w których chcą publikować swoje prace, a czasopisma i wydawcy mogą zostać złapani między ich wsparciem dla misji zdrowia publicznego NIH i ich własnego interesu. Inicjatywa NIH może również zachęcić inne rządy i prywatne organizacje finansujące do rozważenia zasad publicznego dostępu. Na przykład Wellcome Trust i National Library of Medicine dyskutują na temat ustanowienia odpowiednika PubMed Central w Wielkiej Brytanii.5 Takie repozytorium odzwierciedlałoby dane przechowywane w PubMed Central, a także zapewnia elastyczność dodawania dodatkowych publikacji i treści .
W związku z wejściem w życie polityki dostępu publicznego, istnieje duże zapotrzebowanie na szybki ruch w kierunku terminowej dostępności wszystkich publikacji z badań wspieranych przez NIH. Continue reading „Publiczny dostęp do badań finansowanych przez NIH cd”

Rodzinny nowotwór związany z polimorfizmem w ARLTS1 czesc 4

Mutacja G446A (Trp149Stop). Panel A pokazuje mutację linii zarodkowej G446A (Trp149Stop) (sekwencje są w orientacji odwrotnej). Szybki test został opracowany za pomocą strony MaeI wprowadzonej przez mutację. DNA amplifikowano za pomocą przedniego startera zawierającego zmianę zasady w celu zniszczenia konstytutywnego miejsca MaeI i strawiono 2 U MaeI (Boehringer). Amplifikacja normalnego allelu powoduje powstanie pojedynczego produktu o 138 bp, podczas gdy zmutowany allel wytwarza dwa prążki (jeden 106 bp i jeden 32 bp). Continue reading „Rodzinny nowotwór związany z polimorfizmem w ARLTS1 czesc 4”

Powrót czynności nerek po endowaskularnym leczeniu rozwarstwienia aorty

Zgłaszamy przypadek bezobjawowego rozwarstwienia zstępującej aorty (rozwarstwienie aorty typu B) z cichą hipoperfuzją nerek. Niewielką, niefunkcjonującą nerkę i przeciwną, przerośniętą nerkę zidentyfikowano po wystąpieniu objawowego wtórnego rozszerzenia rozwarstwienia aorty. Po leczeniu wewnątrznaczyniowym reperfuzja nerki powróciła do normalnej wielkości i odzyskała funkcję, a przerost drugiej strony nerek ustąpił.
Ryc. 1. Continue reading „Powrót czynności nerek po endowaskularnym leczeniu rozwarstwienia aorty”

Miopatia mitochondrialna spowodowana długotrwałą terapią zydowudyną ad 8

Próbki mięśni od wszystkich pacjentów leczonych zydowudyną, niezależnie od tego, czy ich reakcja miopatii odpowiadała prednizonowi, czy odstawienie zydowudyny, wykazywały podobne zmiany zapalne, podobnie jak próbki od nieleczonych pacjentów z miopatią HIV-pozytywną23 i pacjentów seronegatywnych z HIV zapalenie wielomięśniowe26, 28, 29, 33, 34; odkrycia te sugerują, że proces cytotoksyczny, w którym pośredniczą limfocyty T, ograniczony jest do MHC-I, jest powszechnym mechanizmem we wszystkich tych stanach. To, czy ekspresja antygenu MHC-1 we włóknach mięśniowych jest wywołana przez czynniki uwalniane przez uczulone limfocyty T CD8 + lub przez antygeny HIV, które czasami występują w naciekających komórkach zapalnych 1, 3, 23, 35, jest niepewne. Współistnienie procesu immunologicznego w miopatii związanej z zydowudyną jest dodatkowo potwierdzone przez wyniki badań immunocytochemicznych w drugim materiale biopsyjnym uzyskanym od dwóch pacjentów, którzy odpowiedzieli na przerwanie zydowudyny. Te drugie próbki wykazały nie tylko znaczną poprawę w cytoarchitekturze włókien mięśniowych, jak oczekiwano w przypadku toksycznej miopatii indukowanej lekami, ale także utrzymywanie się stanu zapalnego przy względnym wzroście odsetka cytotoksycznych komórek T CD8 + otaczających zdrowe włókna mięśniowe i włókna mięśniowe wyrażające antygen MHC-1 (tabela i ryc. 4). Continue reading „Miopatia mitochondrialna spowodowana długotrwałą terapią zydowudyną ad 8”

Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B ad 5

Wskaźniki obrzezania różnią się w zależności od wieku, regionu i klasy społecznej, ale nasza dopasowana analiza powinna pomóc kontrolować zawiłość z powodu tego czynnika. Badanie SEER policzyło wiele niezależnych guzów pierwotnych u pojedynczego pacjenta w oddzielnych przypadkach.7 Każdej osobie przypisano guz pierwotny danego typu tylko raz. Gdybyśmy zastosowali metodę SEER do liczenia przypadków incydentów, standardowy współczynnik zachorowalności na guzy prącia w naszej kohorcie w stosunku do guzów prącia w populacji ogólnej byłby ponad dwukrotnie wyższy. W populacji ogólnej ryzyko raka moszny jest ściśle związane z niektórymi ekspozycjami zawodowymi. Większość ludzi z Connecticut z rakiem moszny była zatrudniona jako robotnicy metalowi. Continue reading „Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B ad 5”

Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B cd

Około 50 procent kontroli miało niski poziom, 35 procent średni poziom, a 15 procent wysoki poziom ekspozycji na PUVA. Wyniki
Osiemset dziewięćdziesięciu dwóch mężczyzn zapisało się do badania PUVA. Ich średni wiek (. SD) przy przyjęciu wynosił 46 . 15 lat, a 35 . Continue reading „Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B cd”

Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B ad

W przypadku raka płaskonabłonkowego i raka płaskonabłonkowego in situ prącia wykorzystaliśmy dane dla białych mężczyzn z badania Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER). 7 Aby obliczyć spodziewaną liczbę mosznokomórkowych nowotworów płaskonabłonkowych, użyliśmy dane dotyczące zapadalności (rasa nie została określona) z rejestru nowotworu Connecticut.8 Wyliczyliśmy te spodziewane liczby dla wszystkich mężczyzn w kohorcie oraz dla podgrup podzielonych na straty w zależności od poziomu ekspozycji na PUVA. Stosując metody opisane wcześniej, obliczyliśmy standardowy współczynnik zachorowalności dla każdej warstwy specyficznej dla dawki i określiliśmy standardowy współczynnik zachorowalności dla pacjentów narażonych na wysokie dawki w porównaniu z tymi narażonymi na mniejsze dawki.3 Wyliczyliśmy przedziały ufności dla standardowych wskaźników zachorowalności przyjmując rozkład Poissona. Dla standardowych wskaźników zachorowalności porównujących zachorowalność u pacjentów z oczekiwaną zachorowalnością w populacji ogólnej, obliczyliśmy dokładne przedziały ufności Fishera. W przypadku standardowych wskaźników zachorowalności porównujących poziomy ekspozycji na PUVA, obliczyliśmy przybliżone wartości graniczne.9 Ponieważ nie znamy danych na temat zapadalności populacji na raka płaskonabłonkowego in situ moszny, zaburzenie to zostało wyłączone z tych obliczeń. Continue reading „Guzy narządów płciowych u mężczyzn z łuszczycą narażone na działanie Psoralens i promieniowania ultrafioletowego (PUVA) oraz promieniowania ultrafioletowego B ad”

Trwałe remisje w białaczce włochatokomórkowej wywołane pojedynczą infuzją 2-chlorodeoksyadenozyny ad 5

Jego toksyczność, nie tylko w obecnej serii, ale w znacznie większej grupie pacjentów z przewlekłą białaczką limfatyczną i chłoniakiem nieziarniczym, okazała się wyjątkowo niska. Rozważania te sugerują, że 2-chlorodeoksyadenozyna może być lekiem z wyboru w leczeniu białaczki włośniczkowej. Czas trwania remisji u pierwszych pacjentów, których leczono, był wyjątkowo długi, zwłaszcza ze względu na fakt, że podano tylko jeden siedmiodniowy kurs leku. Złośliwy klon w białaczce z komórek owłosionych wydaje się być tym, który bardzo wolno się rozmnaża. Tak więc, jeśli wystąpią nawroty, mogą być one dość późne. Continue reading „Trwałe remisje w białaczce włochatokomórkowej wywołane pojedynczą infuzją 2-chlorodeoksyadenozyny ad 5”