Przygotowanie do kolejnej pandemii

Coroczne epidemie grypy przypominają zimy z Minnesoty – wszystkie są wyzwaniami, ale niektóre są gorsze od innych. Bez względu na to, jak dobrze się przygotowujemy, niektóre zamiecie zbierają sporo żniw. Każdego roku, pomimo naszych wysiłków na rzecz zwiększenia odsetka szczepień przeciwko grypie w naszych najbardziej narażonych populacjach, nieprzewidywalne czynniki w dużym stopniu determinują obciążenie chorobami grypy i związane z nimi zgony. W typowym roku w Stanach Zjednoczonych, 30 000 do 50 000 osób umiera w wyniku zakażenia influenzawirusem, a globalna liczba ofiar śmiertelnych jest około 20 do 30 razy wyższa niż wysokość myta w tym kraju. Zwykle akceptujemy ten wynik jako część cyklu życia. Dopiero gdy pojawi się niedobór szczepionki lub gdy małe dzieci nagle umierają, opinia publiczna żąda, aby ktoś zrobił krok naprzód, by zmienić bieg epidemii. Niestety, krucha i ograniczona zdolność produkcyjna naszej opartej na jajkach technologii z lat 50. do produkcji szczepionek przeciwko grypie i brak krajowego zobowiązania do powszechnych rocznych szczepień przeciwko grypie oznaczają, że epidemie grypy będą nadal stanowić poważne wyzwanie dla zdrowia publicznego w przewidywalnej przyszłości. Technik pracujący nad wytwarzaniem szczepionki przeciwko grypie na bazie jajek. Aventis Pasteur MSD / Getty Images.

Pandemia grypy zawsze była wielkim globalnym zagrożeniem chorobami zakaźnymi. W ciągu ostatnich 300 lat doszło do 10 pandemii grypy A. Niedawna analiza wykazała, że pandemia w 1918 i 1919 roku zabiła od 50 milionów do 100 milionów ludzi, i chociaż jej dotkliwość jest często uważana za anomalię, pandemia w latach 1830-1832 była podobnie poważna – po prostu wystąpiła, gdy populacja świata była mniejsza. Dzisiaj, przy światowej populacji wynoszącej 6,5 miliarda ludzi – ponad trzy razy więcej niż w 1918 roku – nawet stosunkowo łagodna pandemia może zabić wiele milionów ludzi.
Specjaliści od grypy uznają nieuchronność kolejnej pandemii. Kiedy to się zacznie. Czy będzie to spowodowane obecnością wirusa H5N1 wirusa ptasiego influenzawirusa w Azji. Czy jego efekt będzie porównywalny z 1918 r., Czy też będzie bardziej wyciszony, jak miało to miejsce w przypadku pandemii w 1957 r. I 1968 r.. Nikt nie wie.
Jak więc możemy się przygotować. Jednym z kluczowych kroków jest szybkie przyspieszenie badań związanych z produkcją skutecznej szczepionki, jak robi to Departament Zdrowia i Opieki Społecznej. Oprócz badań klinicznych nad immunogennością szczepionek przeciwko grypie, pilne potrzeby obejmują podstawowe badania ekologii i biologii influenzawirusów, badania epidemiologiczne roli różnych gatunków zwierząt i ptaków oraz prace nad wczesnymi interwencjami i oceną ryzyka.2 Równie pilna jest rozwój technologii hodowli komórkowej do produkcji szczepionek, które mogą zastąpić nasz proces produkcji na bazie jaj. Dzisiaj na całym świecie potrzeba 300 milionów dawek szczepionki przeciw grypie rocznie, to ponad 350 milionów kurzych jaj i sześć lub więcej miesięcy; podejście oparte na hodowli komórkowej może dawać znacznie wyższe wydajności antygenu i być szybsze. Po opracowaniu takiego procesu potrzebowalibyśmy również zapewnionej zdolności przemysłowej do wyprodukowania wystarczającej ilości szczepionki dla światowej populacji w najwcześniejszych dniach wyłaniającej się pandemii.
Oparte na hodowli komórkowej wytwarzanie szczepionki przeciwko grypie. Mikronośniki z komórkami Vero przedstawiono przed (na górze) i po (na dole) zakażeniu influenzawirusem.
Baxter Vaccine.

Poza badaniami i rozwojem, potrzebujemy podejścia opartego na zdrowiu publicznym, które obejmuje znacznie więcej niż opracowywanie ogólnych planów, jak zrobiło to kilka krajów i państw.
[patrz też: oczopląs samoistny, tikagrelor, diastaza ]
[patrz też: przepona wolna, badanie błędnika kraków, agencja statystów kraków ]